‹·±+{-_Долги старшего_-}+±·›

В своём рабочем кабинете сидел мужчина в черном костюме с галстуком цвета песчаника и читал новости Нью-Йорка, всё больше понимая что вся планета может находится в огромных проблемах!

Выключив и положив телефон на свой стол, он откинулся в кресле, схватившись за голову мэр Нью-Йорка пытался понять как избавиться от этой напасти. То что он делал, было недостаточно. Ну отправил людей собирать информацию во все архивы, по всем слухам и улицам об этом вирусе и что? Пока, не было никаких известий.

Вдруг в кабинет мэра постучались. А после слова, «Войдите», к нему зашли: блондинка с карими глазами и шатен с голубыми. Они оба держали у себя по две архивные папки.

- Ну? Каков ваш результат?

Женщина положила папки на стол мэра и решила начать первой.

- Да, и кстати даже больше чем думали. Итан Брумс. В базе он является единственным живым человек который был индецированым. И да, экспертиза его крови показала, что его кто-то вылечил с помощью чего-то. Что именно был за препарат который поспособствовал лечение организма, некто нечего не смог определить и дать ответ на наши вопросы. Лиам, ты можешь говорить так как у меня всё. - Женщина положила папки на стол мэра. Она открыла свою темно красную сумку и достала от туда ещё не большую папку бумаг и положила их к остальной макулатуре при этом
замолчав, тем самым давая понять знак, что шатен может говорить те найденные файлы которую он нашёл.

- Я конечно не нашел того, что откопала Ева. Но за то, я обнаружил адреса всех тех, кто заражён этим вирусом, а также и их статус. Но они могут быть неверными, поэтому, я советую не особо на них полагаться. Адрес Итана Брумса с его женой На́тали Брумс, нам так же известны. На этом мы свободны?

- Пока да, вы можете идти. Если что, вам двоим, как обычно, позвонят.

Лиам и Ева оставив все найденные вещи по делу из архива на столе мэра вышли из его рабочего кабинета. Мэру же оставалась думать как поступить. Нечего оригинальнее не придумав он вызвал к себе в кабинет Лиама Хостинга, как только парень зашёл в помещение, мужчина сказал ему:

- Лиам, поезжай к Брумсам и как угодно пытайся понять как Итан Брумс вылечился. Говори им всё что захочешь, главное - узнай! Я тебе гарантирую повышение и сделаю премию, но умоляю тебя, выполни моё поручение!

- Сер успокойтесь, пожалуйста. Я бы пошел узнавать это и без повышения с премией, это также в моих интересах. Я пойду, ожидайте меня.

Секунды медленно плыли в минуты, а те в часы с пройденного времени когда из кабинета мэра Куинса и Голливуда вышел его помощник Лиам Хостинг.

Спустя три часа тишины, мэр решил встать с кресла и походить в своём кабинете, ведь сидеть ему видите ли надоело. Немного пройдясь по своему кабинету и остановившись у стола, тот сказал свои мысли вслух:

- Мнда, Ник Гангстер, ты совсем скатился. Раньше ты мог любую задачу выполнить, а теперь... Старею видимо. - Мужчина, который был погружен в свои мысли сначала даже не расслышал стука в свою дверь. Но после трёх одновременных стуков, мужчина опомнился и сказал "Войдите". Повернувшись к двери, мэр увидел как к нему зашёл Лиам.

- Сер, прошу прощения за долгое ожидание, мне было сложно получать нужную информацию, но я это сделал! Мистера Итана Брумса вылечил "Мистер Паркер".

- И? Что-нибудь ещё? Он говорил как именно это сделал? "Мистер Паркер"? Мне это ничего не говорит, ты можешь конкретней сказать его имя?

- Сер, да они сами ничего не знают и не понимают! Жена Итана Брумса или просто На́тали Брумс нашла своего мужа на диване в их собственном доме, он проснулся быстро, не зная как попал домой. Этот случай произошел в гостиной где было открыто окно. На́тали Брумс передала номер на котором и просила этого врача-учёного о помощи. Простите, но я почти нечего не смог раздобыть. - Парень положил на стол листок где похоже и был тот самый номер о котором он говорил.

- Лиам, не говори так. Номер это очень даже неплохо. Ты молодец, можешь идти. Вечером зайдешь ко мне.

Хостинг кивнул своему начальнику и вышел из помещения оставляя мэра в одиночестве. Сам же мэр ещё о чем-то своем подумал, взял свой телефон и набрал этот номер, при этом очень сильно надеясь, что он не был одноразовым.

Тем временем у того самого "врача-учёного" было, что не удивительно, куча дел. Сам парень сидел за своим верстаком и чертил какой-то план иногда попивая горячий чай без сахара. Он очень старательно следил за карандашом которым тот что-то чертил по темно синей бумаге, п. На верстаке также лежали раскрытые книги по ядерной физике, инженерии, аэродинамике, а также ещё одна раскрытая книга, где название было внизу. Но его работе помешал голос искусственного интеллекта - Кроун - и он раздался именно в тот момент когда его создатель пил этот самый напиток.

- Сер, вам поступает звонок от мэра Куинса и Голливуда по имени "Ник Гангстер".

Стоило Кроуну это произнести, как из рта Паркера случайно выплеснулась часть этого бедного напитка на пол.

- Что прости?! Ладно... Отвечай на его звонок... Я не ожидал такого в это время, значит я ошибся в вычислениях...

Как только послышался звук взятия трубки, Паркер начал свою заготовленную речи, ведь это мэр, а с ними шутки плохи.

- Надо же... Сам господин мэр Ник Гангстер~ Похоже вы и ваши люди с другими союзниками настолько сделали все дела под себя что решили обратиться к нам простым смертным.Что же у вас там такого случилось?

- От куда вы узнали...

- Откуда? Пф, это же логично, если к тебе, обращается какая-то важная шишка и ваши статусы совсе-е-ем не сходятся чтобы он звал тебя на деловой ужин, значит: у него или её какие-то проблемы которые нужно срочно решить. А, или вы про то, что я как-то узнал что это вы, даже не услышав вашего голоса к примеру? У меня хорошее оборудование сер, поверьте, очень хорошее*¹. Ладно, что вы хотели?

- Я думаю вы наверное знаете об Итана Брумсе?

- Итан Брумс? Знаю, я слышал. Единственный кто выздоровел от вируса. Да сер, я тоже слежу за архивами так же как и ваши люди. Сегодня к примеру в архив заходили ваши два человека. Лиам Хостинг и Ева Грин, они неплохо проработали раз вы узнали об Итане Брумсе. Не желаете просветить меня в дело, раз вам требуется моя помощь?

- Вы... Вы, что за каждым божьим человеком следите?!

- Бога приписывать не надо, ему наплевать на нас. Не за каждым, но иногда приходится. А вы думали почему так спокойно в некоторых частях города?) - Громко усмехнувшись, Питер обратно завернул чертёж над которым работал и отложил его в сторону. - Не только мои уши и глаза везде, мистер Ник. И да, свой табун мурашек попрошу вас прихлопнуть. Я предпочитаю разговаривать с теми, кто полностью уверен в том что он или она сейчас делает.

- Да... Конечно, прошу прощения... Как вы его вылечили? Ведь единственное на данный момент это~

- Умертвить заразившегося. Знаю. Проверял. То есть, грубо говоря вам от меня нужно лишь лекарство или метод лечения, я прав?

- Да, вы правы. Погодите, вы сейчас сказали 'или метод лечения'? То есть, лекарство не материальное? Всё, это конец...

- Не закапывайте себя и остальных в могилу раньше времени. Нет, оно материальное, вот стою сейчас, смотрю на него.

- Я... - На некоторое время появилась тишина, но спустя эти тринадцать минут её прервал поток слов от мера Куинса: - Сколько за него?! Что вы хотите за него?! Я готов отдать всё что вы только пожелаете, я прошу у вас только одного! Я больше не буду к вам обращаться за помощью. Я могу дам вам то, что вы запросите в обмен на это лекарство... Мне...

- И всё? Как банально и скучно, мистер мер... - Питер отошёл от верстака. Пройдя мимо доски с формулами, ко столу на котором стояли стеклянные пробирки с лабораторными жидкостями, которые ещё надо было проверить на состав, химическое излияние, работоспособность и тому подобное. Ну а также там лежали книги. - Каким же человек становится жалким, когда он просит и умаляет. Хе-хе, не находите? Знаете, иногда... Иногда ученам и гениям оскорбляет факт того, что их сразу не заметили, даже и у меня есть такое чувство. Всегда, считали нас неспособными вообще ни на что, а иногда даже безумными. Оставляя нас в одиночестве и холоде своего разума, Но как только мы достигаем вершин можно даже сказать, величия! К нам сразу же начинают обращаться, и это обидно, знаете ли...

- Я не совсем думаю что понимаю вас... Но суть и не только вашего недовольства я понял. Я попытаюсь сделать что-нибудь чтобы это исправилось.

- Что-ж, так как, у вас куча вопросов, я отвечу, на разумные отвечу.

- Из-за чего настала эта эпидемия, от куда она пришла? Вы, я так полагаю хотите понять искусственный ли это вирус или природный? Какое название у этого вируса, как его называть? Как вы вылечили Итана Брумса? Что представляет из себя это лекарство? Я готов на любые версии с вашим сотрудничеством, дабы вылечить планету! Я на всё готов!

- Так, вопросов действительно много... Ладно попробую ответить, хм... Давайте встретимся где-нибудь чтобы я вам всё объяснил. По телефону будет сложновато и лучше бы лично перемолоть языками. Давайте я приду к вашему кабинету и мы там обо всём поговорим, договоримся и т.д., хорошо?

Ник Гангстер внимательно прослушал своего собеседника и решил что будет правильным решением, если они смогут встретиться и всё обговорить лично. Согласившись с самим собой, мужчина решил сообщить свое мнение своего собеседнику.

- Да, я согласен. Во сколько вас ожидать? - Стоило мэру это сказать, как в телефоне послышался звук сброса звонка и конечно характерные гудки. - Мистер Паркер?

Ничего не понимая мужчина посмотрел на телефон и увидел клавиатуру цифр в контактах устройства, а потом заметил только что пришедшее к нему СМС где было написано: «Просто ожидайте, Мистер Ник». По спине мистера Гангстера прошёлся холодный пот, ему стало, по какой-то не ясной ему причине, не по себе. Отправив сообщение своей секретарше что у него на сегодня очень важная встреча с человеком по имени Мистер Паркер который придёт с минуты на минуту, и как только тот представиться сразу пускать к нему. Мэр сел за свой стол и начал обдумывать ситуацию.

Спустя десять минут, мэр города Куинса и Голливуда уже от каждого шороха дёргался. Ему было страшно? Возможно. Ему было неуютно? Что-то такое явно есть. Он не знал что ему делать и единственное желание всё бросит и убежать? О да, такое чувство часто давало о себе знать мэру, и ему очень хотелось послушаться этого чувства, но не мог... Обидно когда ты хочешь что-то сделать, а ситуация не позволяет.

От своих мыслей, мэра отвлёк три стука(/триждный стук) в дверь. Сказав что можно зайти, в его кабинет вошёл парень лет шестнадцати или меньше. Это был шатен в чёрной маске, с таким же цветом кофтой и темно синими штанами в бело-серой куртке. У парня был рост где-то 173-175. Из-за того что тот был с немного наклонённой головой вниз, мэр не мог увидеть все черты лица и все его составляющие над маской. Чуть-чуть приподняв свою голову тот сказал:

- Ну что же, Мистер Ник, давайте приступим ко всем вашим вопросам.

- Мистер Паркер?! Я думал вы... Выглядите немного по другому... Э-э, садитесь куда, хотите. И... Давайте начнём?...

Парень немного опустил голову в виде кивка, и сел рядом с местом мэра. Все так же продолжая смотреть на него, Паркер начал выжида́юще смотреть на того. Тот явно показывал что готов ответить вопросы которые ему могут спросить.

- Первым делом, мне хотелось бы знать как называть этот вирус? У него есть название? Может быть определение?

- Увы не того, не другого, у него не было, Но я дал ему название. Так как изучив всю найденную историю об этой не до инфекции, я понял, что ещё никто этого не делал. Так что название или 'определение' этого вируса -"Обая́о".

- Понятно... А почему вы дали именно такое название? Это какое-то китайско-японское определение если честно.

- Первые упоминая про этот вирус были про то, как он находился в Румынии и Египте, позже он медленно перешёл или перекочевал, называйте как хотите, в Китай и Японию. В самом Китае он мало себя проявлял, ему больше в Японии нравилось. К сожалению мне пока не удалось понять почему.

- А этот вирус... Он искусственный или...~

- Нет. Природный. Смешанные газы с разными видами молекулами это вам не шутки знаете ли.

- Но как он тогда переходит? Я имею в виду сначала, он что, по воздуху, по земле там, а потом в живые организмы?

- Э... Как бы объяснить понятнее... Мм... Вообще, этот вирус в больших случаях переходит в другой организм с помощью кхм... Извините меня, полового акта или слюной. И даже не спрашивайте от куда я это знаю. Вирус медленно проходится по телу. Сначала он вырабатывается под стиль организма, а потом всё и происходит. И да, если заражённый чихнёт, кашлянет или как то поцарапает здорового человека не заражённого вирусом "Обая́о", это не подействует. Но если чих каким-то образом попадёт на глаза или на открытый рот не заражённого, то... Сами понимаете, открытые части нашего тела не редко играли с нами злую шутку.

- Ого... А вы много знаете про этот вирус. Мне чуть легче если честно стало.

- Пожалуйста, но я просто делал и продолжаю своё дело. И так, у вас есть ещё вопросы? Задавайте, не стесняйтесь у нас ещё... - Паркер искал в куртке телефон, поэтому ему пришлось ненадолго остановиться в этом разговоре. Посмотрев сколько сейчас времени, он выключил телефон и положил его обратно в карман. - Ещё три часа до моих личных дел.

- Прошу прощения... 'Личных'? А... Ваша вторая жизнь и все суматошные в ней дела.

- Вы быстро учитесь, это похвально и приятно. И так я здесь, чтобы окончить ваше любопытство про вирус, а вопросы уж тем более.

Спустя три часа разговоров каждый из них устал разговаривать, поэтому они немного посидели в тишине. Спустя чуть времени, Мистер Гангстер решил прервать тишину сказав:

- Мистер Паркер, если вам что-нибудь потребуется там, вы обращайтесь, хорошо?

- Gracias*² Мистер Ник, вы очень щедры, на этом пока всё. Если захотите что-то узнать, вы знаете как утолить свой голод не знаний*³.

Встав из-за стола парень направился к двери дабы выйти из кабинета мэра Куинса и Голливуда, но его отвлёк вопрос мужчины.

- А... Мистер Паркер, последний вопрос, можно?

Развернувшись к Нику Гангстеру, парень чуть наклонил голову дабы выслушать его.

- А я могу кому-нибудь рассказать то, что узнал? Тем кто мог бы помочь там или...

- Придерживайтесь порядка и статуса секретности Мистер Ник, и постарайтесь не создать панику, пожалуйста. Если обычные граждане узнают об этом разговоре со всеми нюансами. То они будут волноваться. А вот с этим я вам помогать не буду, уж увольте как говорится. На сегодня все Мистер Ник, до следующего звонка или же встречи.

Стоило парню подойти к выходу из кабинета, Ник Гангстер решил сообщить тому одну возможность:

- А... Мистер Паркер, если хотите то я могу обратиться к правильным людям и вас а также тех на кого вы укажете будут известны и~

- Не нужно. Такие вещи надо пускать на самотёк, Мистер Гангстер. Как там говорят некоторые люди? Ах да, есть вещи которые должна вершить судьба, а не мы сами. Но помните, у всего есть и будет своя цена.

Как только Паркер вышел за дверью, мэр облокотился на стул и рукой взялся за волосы при этом начав сильный массаж головы. Он ожидал что с тем, у кого с ним будет встреча, тому мало что будет известна. Как в принципе всё и происходит в реальном мире да и во всех жанрах кино. Но этого он не ожидал. Этот парень так кропотливо и терпеливо отвечал на все вопросы мужчины, что сразу видно, что перед вами настоящий умный человек! Если опираться по его словам, то он ещё и следит за миром и помогает тем кто просит помощи.

- Либо он внебрачный сын Старка, либо он его молодой клон...

Вдруг в кабинете Мистера Гангстера немного приоткрылась дверь и в кабинете заглянул Лиам Хостинг.

- Сер, извините, но я случайно подслушал ваши слова и... Что вы простите имели ввиду? Кстати, я сейчас видел как из нашего здания выходил какой-то парень в тёмной одежде.

- Лиам, во-первых, заходи, присаживайся. Во вторых тот кого ты видел и был ''Мистер Паркер''. Мы недавно с ним поговорили.

- И как? Вы узнали что, хотели? Или наоборот? - Русый парень подошёл к мужчине, сел на один из стульев и начал смотреть на босса.

- Нет Лиам. Я узнал то, на что даже не рассчитывал...

На небе солнце уже шло к закату, а в большом и темном помещение наконец-то открылись автоматические двери и в планировку зашёл парень. Как только он сделал ещё один шаг везде включился свет.

- Добрый вечер, создатель. Как прошла ваша встреча?

- Здравствуй Кроун, как я и ожидал, вопросов было много. Но хорошо что я хоть догадывался что возможно было бы и я подготовился. - После данных слов парень снял с себя чёрное худи и повесил его на темно серое офисное кресло, и сел на него находясь правым боком у верстака где он недавно работал. Закрыв свои глаза и тяжко вздохнув и выдохнув, парень снял с себя маску и провел рукой по той части лица где у него почти всегда находилась чёлка.

- Знаете сер, эти черные штаны и белая футболка вам очень идут.

- Не плохая попытка поддержать разговор, Кроун. Твои навыки общения улучшаются. - Парень в кресле повернулся к верстаку и начал закрывать оставленные открытыми им утром книги. После того как он закрыл последнюю научную книгу под названием "киборг и мечта автобуса*⁴„. Паркер аккуратно положил каждую книгу одну на другую, оставляя их на верстаке, Питер в кресле повернулся спиной к рабочему месту, встав и потянувшись, парень спросил у искусственного интеллекта:
- И так Кроун, помнишь я просил тебя отправить на -3 этаж пробирки с целью изучения? Если да, то, пожалуйста, распечатай мне отчёт лаборантов когда он будет полностью готов. А сейчас, пожалуйста, продолжай свои наблюдение.

- Есть сер, но я их и не заканчивал, за всё пройденное время. Создатель, вы помните что вам для вашего университета надо написать доклад по любой медицинской теме с догадкой как вылечить эту проблему?

- Да, я помню, Кроун. Более того я даже уже выбрал тему и как-раз шел её писать. Если что, я буду у себя в комнате.

- Хорошо сер, желаю удачи вам.

На часах уже прошло много часов и время было 3:03, а парень только в этот момент закончил свою работу. Просмотрев весь текст с самого начала до конца, он был доволен. Оставив работу возле стола, Питер протёр свои усталые глаза, выдвинув полку из-за стола, он достал шприц и воткнул иглу в свою руку. Когда вещество полностью попало в его тело, Паркер быстро положил пустой шприц в ящик. Его быстро склонило в сон и ему захотелось немного прилечь на стол. Так и сделав, он незаметно для себя уснул. Ему не было страшно проспать университет, ведь парень попросил своего искусственного интеллекта его разбудить в нужное время.

Паркер почувствовал что как только он закрыл глаза, сразу же Кроун отчитался над только что выполненной работой.

- Доброе утро, сер. Сейчас 6:09, именно в это время вы попросили вас разбудить.

Немного сонно повертев головой по столу, парень ровно сел в стуле. Зевнув и встав со своей возможно сегодняшнего бывшей кровати, он направился на кухню дабы выпить две чашки кофе и приготовить что-нибудь поесть.

Уже находясь на кухне, Питер стоял возле кофемашины и ждал когда та сварит кофе, в это же время, стараясь, есть хлеб из тостера, ведь есть не хотелось вообще!

- Сер, во первых, не забудьте свою работу. Во вторых, за всю ночь, на улицах было абсолютно спокойно.

Услышав последние слова, Паркер чуть не подавился хлебом, но спокойно его доев он сказал:

- Что они там задумали? Конечно, конечно! Как только на улицах тишина да гладь, все эти бандиты и т.д. сразу идут на пролом! Кроун, следи за каждой улицей Нью-Йорка, и как только произойдёт хоть что-то мизерное, сразу поступай как посчитаешь правильным! Ох, думаю тебе скоро понадобится помощник с моими то запросами...

- Да сер, помощник бы мне точно не помешал. Вы просто хотите порядок, вот и всё. Удачи вам в университете.

Сказав краткое ""Спасибо„", после двух выпитых чашек кофе, парень пошел собирать всё необходимое. После этой мини работы, он направился в медуниверситет. К концу первой пары, в которой были две группы, профессор Ксения Беккер Уотсон*⁵ сказала всем студентам:

- И так, на сегодня мы окончили, сейчас будет перемена. Но перед тем, как вы выйдете. Оставьте на столе, пожалуйста, свои доклады. Через неделю, от меня с профессором Вильямом, вы узнаете свои оценки.

В помещении, ко столу стали медленно проходить студентов, ведь из учащихся там находилось двадцать человек, а помещение было не особо большим и игра называлась "Смотри кого нибудь не задови".

Когда же последний студент вышел из комнаты с оставленным бумагами на столе, то профессора быстро разложили бумаги по алфавиту дабы вечером начать просматривать все бумаги.

Когда все учащиеся пошли домой, эти два профессора отправились начинать эту работу дабы быстрее закончить. Ближе к ночи, они успели добрать до буквы "П".

Женщина после прочтения бумаги, посмотрев на имя автора работы решила спросить у Ходсона кое-что:

- Хм... Профессор Вильям, вы бы не могли мне что-нибудь рассказать о Питере? Я только что прочитала его работу, и она впечатляет. Вот, сами посмотрите.

Мужчина встал со стула и взял протянутую вещь из рук женщины.

- Хм... "Синдром синего ребенка"... Довольно любопытно. Интересно, почему именно
это?*⁶ И так... " Синдром синего ребенка может относиться к ряду состояний, которые влияют на транспортировку кислорода в крови, что приводит к синюшности кожи у младенцев. Исторически термин «синдром голубого ребенка» относился к младенцам с одним из двух состояний:

Цианотический порок сердца, который является категорией врожденного порока сердца, приводящего к низкому уровню кислорода в крови. Это может быть вызвано либо уменьшением притока крови к лёгким, либо смешиванием оксигенированной и деоксигенированной крови.
Метгемоглобинемия, заболевание, определяемое высоким уровнем метгемоглобина в крови. Повышенный уровень метгемоглобина предотвращает попадание кислорода в ткани и приводит к гипоксемии.
Оба этих состояния вызывают цианоз или синеватое изменение цвета кожи или слизистых оболочек. Обычно насыщенная кислородом кровь выглядит красной, а дезоксигенированная кровь - более синей. У младенцев с низким уровнем кислорода или смешением оксигенированной и деоксигенированной крови кровь может иметь синий или фиолетовый цвет, вызывая цианоз.

Причины

Цианотическая болезнь сердца
Конкретные типы врожденных пороков сердца, при которых кровь проходит непосредственно из правой части сердца в левую, приводят к цианозу. При этих дефектах часть крови, которая перекачивается в тело, не насыщена кислородом легкими и поэтому будет казаться более синей. Младенцы с такими пороками сердца могут иметь постоянный голубоватый оттенок кожи или у них могут быть временные эпизоды цианоза. Степень цианоза зависит от того, сколько дезоксигенированной крови смешивается с оксигенированной кровью перед перекачкой в ​​организм.

Пять наиболее распространенных цианотических пороков сердца, которые могут привести к синдрому синего ребенка, включают следующее:

1. Постоянный(или открытый) артериальный ствол. - Вместо двух отдельных крупных кровеносных сосудов, выходящих из сердца, имеется один общий исходящий сосуд.

3-5 / 100 000 рождений.

2. Транспозиция магистральных сосудов. - Положение легочной артерии и аорты меняется, при этом аорта соединяется с правым желудочком, а легочная артерия - с левым желудочком.

1-5 / 10 000 рождений.

3. Атрезия трёхстворчатого клапана. - Сердечный клапан, соединяющий правое предсердие с правым желудочком, не формируется должным образом, нарушая кровоток в сердце.

1-9 / 100 000 рождений.

4. Тетралогия Фалло. - Дефект сердца с четырьмя характеристиками, включая узкую легочную артерию, толстый правый желудочек, аорту, которая соединяется с правым и левым желудочками, и отверстие в стенке желудочка.

1-5 / 10 000 рождений.

5. Аномальное соединение легочных вен. - Легочные вены, возвращающие насыщенную кислородом кровь из лёгких, не соединяются должным образом с сердцем.

6-12 / 100 000 рождений.

Метгемоглобинемия.

Синий детский синдром также может быть вызван метгемоглобинемией, наследственным или приобретенным заболеванием. Врожденная метгемоглобинемия обычно вызывается наследственной недостаточностью фермента НАДН-цитохром b5 редуктазы, который отвечает за снижение содержания метгемоглобина в крови. Метгемоглобинемия может быть приобретена в младенчестве в результате ряда воздействий, включая определенные лекарства или нитраты в питьевой воде. Нитраты из загрязненной питьевой воды образуют в организме соединения, которые изменяют гемоглобин на метгемоглобин, снижая способность крови переносить кислород. У младенцев состояние может быть фатальным. Источники нитратов могут включать удобрения, используемые на сельскохозяйственных землях, свалках отходов или уборных с выгребными ямами. Например, случаи синдрома синего ребенка были зарегистрированы в деревнях в Румынии и Болгарии и, как предполагалось, были вызваны загрязнением грунтовых вод в результате вымывания нитратов из карьера. Уборные. Уровни нитратов подлежат контролю на соответствие стандартам качества питьевой воды в США и других странах. Связь между синдромом голубого ребенка и нитратами в питьевой воде широко признана, но некоторые исследования показывают, что другие загрязнители или пищевые источники нитратов также могут играть роль в синдроме.

Другие причины.

Другие проблемы у новорожденных, такие как респираторный дистресс-синдром, также могут вызывать временный цианоз. Как и метгемоглобинемия, эти поражения не являются структурными и не рассматриваются большинством врачей как настоящие «цианотические поражения».

Диагноз

Симптомы синдрома синего ребенка часто незаметны. У младенцев цианоз можно отметить вокруг губ, языка и подъязычной области, где кожа наиболее тонкая. При подозрении на цианоз можно использовать пульсоксиметрию для измерения насыщения крови кислородом. В то время как тяжелый цианоз можно легко заметить, сатурация кислорода до 80% вызывает лишь легкий клинический цианоз, который трудно увидеть.

У младенцев с цианозом, вызванным врожденным пороком сердца, симптомы обычно проявляются через несколько часов или дней после рождения. Помимо цианоза, у них часто наблюдаются признаки тахипноэ (учащенное дыхание), шум в сердце и снижение периферического пульса. Если у новорожденного есть подозрение на врожденный порок сердца, врачи, скорее всего, проведут несколько тестов для оценки состояния сердца, включая рентген грудной клетки, эхокардиограмму и электрокардиограмму.

Младенцы с цианозом, вызванным метгемоглобинемией, также обычно имеют цианоз в неонатальном периоде, но пульсоксиметрия может быть ложно увеличена и не всегда выявляет низкое сатурацию крови кислородом. кооксиметр можно использовать для определения уровня метгемоглобина в крови при подозрении на метгемоглобинемию.

Ведение

Лечение синдрома синего ребенка будет зависеть от основной причины.

Цианотическая болезнь сердца.

Некоторых детей, рожденных с цианотической болезнью сердца, лечат простагландином E1 после рождения, чтобы артериальный проток оставался открытым и позволял больше насыщенной кислородом крови, которую нужно перекачивать в тело. Многие также получают кислородную терапию, чтобы увеличить процентное содержание кислорода в крови. Большинству этих младенцев в младенчестве потребуется хирургическое вмешательство для исправления структурного порока сердца.

Тяжёлая метгемоглобинемия.

Лечение первой линии тяжелой метгемоглобинемии - это метиленовый синий, лекарство это снизит содержание метгемоглобина в крови.

История

Первая успешная операция по лечению синдрома голубого ребенка, вызванного тетрадой Фалло, была проведена в Университете Джона Хопкинса в 1944 году. Благодаря сотрудничеству детского кардиолога Хелен Тауссиг, хирург Альфред Блэлок и хирург Вивьен Томас, был создан шунт Блалок-Томас-Тауссиг. Доктор Тауссиг обнаружил, что дети с тетрадой Фалло, у которых также был открытый артериальный проток (ОАП), обычно жили дольше, поэтому трио попыталось создать тот же эффект, что и КПК, присоединив подключичную артерию к артерии. Легочная артерия, снимающая цианоз ребенка. Операция была опубликована в журнале Американской медицинской ассоциации в 1945 году и повлияла на лечение голубых младенцев во всем мире.

Способом лечением(Лекарством) как раз и стала эта операция. ".

- Очень неплохо. Написано чётко и кратко как нужно. Думаю Мистер Паркер заслуживает 'A', у вас какое мнение?

- Я согласна, только вот... Я когда спрашивала, имела в виду есть у него хоть какие-нибудь там родственники или... Ну... Хоть кто-нибудь? Ему как не как только 15, не находите?

- Понимаю. Как мне известно из того что он составил о себе в бланке когда шёл поступать сюда, то его близкие родные мертвы, а остальные просто не интересуется им. Думаю мэр или его помощник, ну или кто-то другой выделил ему дом и даёт всё нужное во взамен на что-то. А возможно у него свой дом где-то. Где он его сам себе сделал. У него мозги, по лучше будут даже чем у Мистера Старка, ну, я так считаю.

- В общем думаю у него точно есть дом, он всегда приходит как человек у которого есть свое уютное место грубо говоря. Ну что-же давайте на сегодня закончим, а то я больше не могу.

- Ох, наконец-то! Я то уже боялся что вы заставите так всю ночь просидеть. До завтра профессор Ксения!

Мужчина со стула взял темное пальто, помог женщине и вышел. Спустя несколько минут выключив свет, Беккер вышла из помещения, как и её коллега.

-----
...
-----

*¹ - Просто голосом выделите эти слова при чтении и вы поймёте о чём идёт речь. :)

( Вы даже не представляете как удобно печатать голосом! ↑>^<↑ )

*² - Переводиться с испанского языка как "Спасибо".

*³ - Креативно звучит 🤔

*⁴ - Я когда увидела это название, подумала "Оригинально...". Не, ну серьёзно! Адекватней нельзя было придумать?

( Первая пара начало 8:30, пара 90 минут (без перерыва) перемены по 10 минут. Смотря какое расписание, может даже не к первой паре приходить. В среднем, студенты заканчивают где-то в 16:40. )

*⁵ - У этого профессора 2 имени, Ксения(1 имя) и Беккер(2 имя), ну, я тут всё объясняю чтобы ты всё понял.

*⁶ - Сейчас объясню почему именно эта тема. Я спросила у мамы, на какую тему она бы написала доклад в медицинском университете и она выбрала эту тему. (Мне было уже лень ходить в Google, Яндекс и т.д. Я и так почти безвылазно сижу в этих браузерах. Поэтому у неё и спросила.)

-----
...
-----